Високи ензими јетре код паса: шта то значи и шта радити (одговор ветеринара)

ВЕТ АППРОВЕД

НАПИСАО

др. Ким Подлецки

ДВМ (ветеринар)

Информације су актуелне и ажурне у складу са најновијим ветеринарским истраживањима.

Када ветеринари изговарају речи ензими јетре, мислимо на вредности које се тестирају на крвним тестовима. Ове вредности могу заједно, или појединачно, дати вашем ветеринару идеју о томе шта се може, а шта не мора дешавати ако су абнормалне. Најчешће ће ови ензими јетре бити високи или повишени на крвним тестовима. Без обзира да ли су све вредности повишене, или само једна, даће вашем ветеринару представу о томе шта би могао бити узрок и шта би требало даље да се уради. Високи ензими јетре нису јединствени за све, и постоји много разлога због којих би могли бити повишени. Иако у овом чланку нећемо моћи да покријемо све разлоге за високе ензиме јетре, покрити ћемо оне најчешће и шта можете очекивати у погледу дијагнозе и неге.

Шта су ензими јетре?

Ензими јетре се налазе у различитим деловима ћелија јетре (хепатоцитима), имају различите функције и имају повезане вредности у крви. Рутински крвни тестови су веома важни код животиња, посебно оних средњих година или старијих. Крвни рад нам такође може дати много информација о животињама које можда нису толико старе, али се понашају болесно. На већини панела хемије крви биће вредности за АЛТ, АСТ, ГГТ и АЛП. Ово су све акроними за различита имена јетрених ензима.

• АЛТ - аланин аминотрансфераза. Ензим који је највише специфичан за јетру, обично ће се повећати само у крви након повреде јетре или смрти ћелија јетре.
• АСТ - Аспартат аминотрансфераза. Прилично специфичан за јетру, али мање од АЛТ. Може показати повећање крвног рада због повреде јетре или смрти ћелија јетре, али такође може да се повећа са неким болестима мишића. Обично паралелне промене у АЛТ.
• АЛП - алкална фосфатаза. И најмање специфични ензим за јетру и најчешће повишен. Вишеструки изоензими који се налазе у јетри, костима, бубрезима, цревима и стероидима. Осетљиви маркер за холестаза . Холестаза је смањен или потпуно заустављен проток жучи.
• ГГТ - гама-глутамилтрансфераза. Осетљив маркер на холестазу, сличан АЛП. Повишења често повезана са основним проблемима са жучи.

Постоје и други доступни тестови који ће можда морати да се ураде посебно за вашег пса. Горе наведене вредности су оно што најчешће видимо на рутинским анализама крви. Међутим, постоји више специјалних крвних панела и тестова који ће можда бити потребни у зависности од тога шта је вашем псу потребно.

Имаге Цредит: Давид Херраез Цалзада, Схуттерстоцк

Који су знаци високог нивоа ензима јетре?

Знаци високих или повишених ензима јетре код паса могу веома варирати. Многи од знакова су оно што класификујемо као неспецифичне. Другим речима, они се могу видети код разних болести и болести и нису специфични само за проблеме са јетром. Ово укључује, али није ограничено на повраћање, дијареју, летаргију, нелагодност у стомаку, анорексију. Неке врсте болести јетре могу узроковати трбушни изглед на стомаку вашег пса, или чак накупљање течности у самом стомаку.

Најкласичнији и најпознатији знак потенцијалне болести јетре је иктерус или жутица. Ово је жута боја очију, десни, ушију и других слузокожа. Може бити од благо жуте боје до јаке жуте боје. Док је болест јетре чест узрок овога, постоје и друге болести, као што је ИМХА, које такође могу изазвати иктерус. Ваш ветеринар ће морати да заврши анализу крви и другу дијагностику како би утврдио узрок.

Који су узроци високих ензима јетре?

Понекад може доћи до повећања неких (али не свих) ензима јетре због лекова. Пси који су на стероидима или лековима против нападаја могу развити повишене вредности јетре од ових лекова које обрађује јетра. За очекивати је благо повишење. Међутим, ако вредности нагло порасту или се временом погоршају, вашем псу ће можда требати дати други лек који је нежнији за јетру. НСАИД као што је Царпрофен могу учинити исту ствар. Због тога је важно да завршите контролни преглед крви са својим ветеринаром како је препоручено.

Други узрок повишених ензима јетре је Кушингова болест. Ово је стање када тело вашег пса производи превише стероида. Потврдни тест крви ће морати да се заврши код вашег ветеринара, при чему ће ваш пас остати тамо цео дан са њима док узимају више узорака крви. Али на срећу, ово стање се може лечити свакодневним лековима. Међутим, накнадни крвни тестови морају бити рутински завршени како би се осигурало да су дозе лекова одговарајуће.

Ваш ветеринар може посумњати на шант јетре ако имате младог пса који има повишене ензиме јетре. Потврдни тестови са додатним крвним тестовима или напредним имиџингом морају бити завршени да би се ово искључило. Постоје различите опције лечења у зависности од тога који тип шанта има ваш пас.

Други узроци повишених ензима јетре су рак и токсини. Токсини као што су Саго палма, ксилитол и буђ могу изазвати повећање ензима јетре. Неки типови карцинома који директно захватају јетру, или метастатски карциноми на јетри, могу узроковати повишење ензима у крви.

Слика кредита: Тита Гаме, Схуттерстоцк

Како да се бринем о псу са високим ензимима јетре?

Брига о псу са повишеним ензимима јетре може се драстично разликовати међу појединцима. Прва важна ствар коју треба имати на уму је да не само да треба лечити основни узрок(е) повишених вредности јетре, већ и клиничке знакове. Ваш пас ће вероватно бити на лековима који ће им помоћи у смањењу апетита и мучнине, јер многи узроци повишених вредности јетре могу изазвати повраћање и анорексију. У зависности од узрока, ваш пас може бити на антибиотицима, лековима који помажу у уклањању жучи или онима који се називају средствима за заштиту јетре.

Без обзира на узрок, вероватно ће се препоручити пажљиво праћење крвног рада и снимања, као што је ултразвук. Иако може изгледати фрустрирајуће и може бити скупо за све ове поновне провере, императив је да их довршите. Не знајући да ли се вредности јетре побољшавају или погоршавају, ваш ветеринар не може да пружи најбољу могућу терапију за вашег пса.

Често постављана питања

Могу ли млађи пси имати повишене ензиме јетре?

Да! Повишени ензими јетре нису проблем искључиво за средовечне и/или старије псе. Постоји много проблема – шантова, токсина, болести складиштења, итд. – који се могу појавити код млађих паса. Због тога је важан крвни тест пре рутинске стерилизације или стерилизације јер може рано открити ове проблеме, пре него што ваш пас покаже било какве знаке.

Може ли се мој пас излечити?

Зависи, као што зависи од узрока повишених ензима јетре. Постоје неки токсини или заразни узроци који се могу очистити и јетра вашег пса може се вратити у нормалу. Нажалост, постоје и други узроци који се временом могу погоршати или чак узроковати смрт.

Закључак

Повишени ензими јетре односе се на специфичне вредности у крви које могу бити веће од нормалних. Све вредности корелирају са различитим ензимима у ћелијама јетре (хепатоцитима) који имају различите функције. У зависности од тога да ли је више или само једна вредност повишена, помоћи ће вашем ветеринару да зна шта је узрок. Специјализовани тестови крви или чак напредни имиџинг као што су ултразвук или ЦТ могу се препоручити да би се утврдио узрок повишења. Ако ваш пас има повишене ензиме јетре, може бити потпуно нормалан, анорексичан, повраћа и има иктерус или општу слабост. Нега у потпуности зависи од узрока, и увек се препоручује пажљиво праћење са контролним прегледом крви. Неки узроци се могу лечити и излечити, док други могу бити довољно озбиљни да изазову смрт.

Такође видети:НСАИД панел тест крви за псе: наш ветеринар објашњава неопходност и учесталост

• Повишени ензими јетре код паса и мачака – Медицински центар за животиње (амцни.орг)
• Ензими јетре код паса – Ветеринарски партнер – ВИН
• Ензими јетре паса - толико питања! (двм360.цом)