VET ANERKANNT
GESCHRIEBEN VON
DR. Kim Podlecki
DVM (Tierarzt)
Die Informationen sind aktuell und auf dem neuesten Stand der tierärztlichen Forschung.
Erfahren Sie mehrWenn Tierärzte von Leberenzymen sprechen, beziehen wir uns auf Werte, die anhand von Blutuntersuchungen getestet werden. Diese Werte können Ihrem Tierarzt zusammen oder einzeln eine Vorstellung davon geben, was möglicherweise vor sich geht und was nicht, wenn sie abnormal sind. Am häufigsten werden diese Leberenzyme im Bluttest hoch oder erhöht gemessen. Ob alle oder nur einer der Werte erhöht ist, gibt Ihrem Tierarzt Aufschluss darüber, was die Ursache sein könnte und was als nächstes zu tun ist. Hohe Leberenzyme sind kein Allheilmittel und es gibt viele Gründe, warum sie erhöht sein könnten. Obwohl wir in diesem Artikel nicht alle Gründe für hohe Leberenzyme behandeln können, gehen wir auf die häufigsten ein und erläutern, was Sie in Bezug auf Diagnose und Pflege erwarten können.

Was sind Leberenzyme?
Leberenzyme kommen in verschiedenen Teilen der Leberzellen (Hepatozyten) vor, haben unterschiedliche Funktionen und haben damit verbundene Werte im Blutbild. Routinemäßige Blutuntersuchungen sind bei Tieren sehr wichtig, insbesondere bei Tieren mittleren Alters oder im fortgeschrittenen Alter. Blutuntersuchungen können uns auch bei Tieren, die vielleicht noch nicht so alt sind, sich aber krank verhalten, viele Informationen liefern. In den meisten Blutchemie-Panels gibt es Werte für ALT, AST, GGT und ALP. Dies sind alles Akronyme für verschiedene Namen von Leberenzymen.
- ALT – Alanin-Aminotransferase. Das leberspezifischste Enzym ist typischerweise nur bei Blutuntersuchungen nach einer Leberschädigung oder einem Leberzelltod erhöht.
- AST – Aspartataminotransferase. Ziemlich leberspezifisch, aber weniger spezifisch als ALT. Kann aufgrund einer Leberschädigung oder des Absterbens von Leberzellen zu einem Anstieg der Blutwerte führen, kann aber auch bei einigen Muskelerkrankungen zunehmen. Geht häufig mit Veränderungen der ALT einher.
- ALP – Alkalische Phosphatase. Sowohl das am wenigsten leberspezifische Enzym als auch das am häufigsten erhöhte. Mehrere Isoenzyme in Leber, Knochen, Niere, Darm und durch Steroide induziert. Empfindlicher Marker von Cholestase . Die Cholestase ist verringert oder der Gallenfluss ist vollständig gestoppt.
- GGT – Gamma-Glutamyltransferase. Empfindlicher Marker für Cholestase, ähnlich wie ALP. Erhöhungen gehen oft mit zugrunde liegenden Gallenproblemen einher.
Es stehen weitere Tests zur Verfügung, die möglicherweise speziell für Ihren Hund durchgeführt werden müssen. Die oben genannten Werte sind die Werte, die wir am häufigsten bei routinemäßigen Blutuntersuchungen sehen. Es gibt jedoch mehrere spezielle Blutuntersuchungen und Tests, die je nach den Bedürfnissen Ihres Hundes durchgeführt werden müssen.

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Was sind die Anzeichen für hohe Leberenzymwerte?
Die Anzeichen hoher oder erhöhter Leberenzyme bei Hunden können sehr unterschiedlich sein. Viele der Anzeichen werden von uns als unspezifisch eingestuft. Mit anderen Worten, diese können bei einer Vielzahl von Krankheiten auftreten und sind nicht nur auf Leberprobleme beschränkt. Dazu gehören unter anderem Erbrechen, Durchfall, Lethargie, Bauchbeschwerden und Anorexie. Einige Arten von Lebererkrankungen können dazu führen, dass der Bauch Ihres Hundes dickbäuchig aussieht oder sich sogar Flüssigkeit im Bauchraum ansammelt.
Das klassischste und bekannteste Anzeichen einer möglichen Lebererkrankung ist Ikterus oder Gelbsucht. Dabei handelt es sich um eine Gelbfärbung der Augen, des Zahnfleisches, der Ohren und anderer Schleimhäute. Es kann sich um eine leichte Gelbfärbung bis hin zu einem kräftigen Highlighter-Gelb handeln. Während Lebererkrankungen eine häufige Ursache dafür sind, gibt es auch andere Krankheiten, wie z. B. IMHA, die einen Ikterus verursachen können. Ihr Tierarzt muss Blutuntersuchungen und andere diagnostische Untersuchungen durchführen, um die Ursache festzustellen.
Was sind die Ursachen für hohe Leberenzyme?
Manchmal kann es durch Medikamente zu einem Anstieg einiger (aber nicht aller) Leberenzyme kommen. Hunde, die Steroide oder Medikamente gegen Krampfanfälle einnehmen, können durch die Verarbeitung dieser Medikamente in der Leber erhöhte Leberwerte entwickeln. Es ist mit leichten Anstiegen zu rechnen. Wenn die Werte jedoch im Laufe der Zeit in die Höhe schnellen oder sich verschlechtern, muss Ihrem Hund möglicherweise ein anderes, leberschonenderes Medikament verabreicht werden. NSAIDs wie Carprofen können das Gleiche bewirken. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Blutuntersuchung wie empfohlen bei Ihrem Tierarzt durchzuführen.
Eine weitere Ursache für erhöhte Leberenzyme ist Morbus Cushing. Dies ist ein Zustand, bei dem der Körper Ihres Hundes zu viel Steroid produziert. Bei Ihrem Tierarzt muss eine Blutuntersuchung zur Bestätigung durchgeführt werden. Ihr Hund bleibt den ganzen Tag bei ihm, während er mehrere Blutproben entnimmt. Aber zum Glück kann dieser Zustand mit täglichen Medikamenten behandelt werden. Es müssen jedoch regelmäßig Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass die Dosierung der Medikamente angemessen ist.
Ihr Tierarzt könnte einen Lebershunt vermuten, wenn Sie einen jungen Hund haben, der erhöhte Leberenzyme aufweist. Um dies auszuschließen, müssen Bestätigungstests mit zusätzlichen Blutuntersuchungen oder erweiterter Bildgebung durchgeführt werden. Je nachdem, welche Art von Shunt Ihr Hund hat, gibt es unterschiedliche Behandlungsmöglichkeiten.
Weitere Ursachen für erhöhte Leberenzyme sind Krebs und Toxine. Giftstoffe wie Sagopalme, Xylitol und Schimmel können zu erhöhten Leberenzymen führen. Einige Krebsarten, die direkt die Leber betreffen, oder metastasierende Krebsarten der Leber können dazu führen, dass die Enzyme im Blutbild erhöht sind.

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Wie pflege ich einen Hund mit hohen Leberenzymwerten?
Die Pflege eines Hundes mit erhöhten Leberenzymen kann von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich sein. Zunächst einmal ist es wichtig zu bedenken, dass nicht nur die zugrunde liegende(n) Ursache(n) der erhöhten Leberwerte behandelt werden müssen, sondern auch die klinischen Symptome. Ihr Hund wird wahrscheinlich Medikamente gegen Appetit und Übelkeit einnehmen, da viele Ursachen für erhöhte Leberwerte Erbrechen und Anorexie verursachen können. Abhängig von der Ursache erhält Ihr Hund möglicherweise Antibiotika, Medikamente gegen die Galle oder sogenannte Leberschutzmittel.
Unabhängig von der Ursache wird wahrscheinlich eine engmaschige Überwachung der Blutuntersuchungen und bildgebenden Verfahren wie Ultraschall empfohlen. Obwohl es frustrierend erscheinen mag und es teuer werden kann, alle diese Überprüfungen durchzuführen, ist es unbedingt erforderlich, dass Sie sie abschließen. Ohne zu wissen, ob sich die Leberwerte verbessern oder verschlechtern, kann Ihr Tierarzt keine optimale Therapie für Ihren Hund durchführen.

Häufig gestellte Fragen
Können jüngere Hunde erhöhte Leberenzyme haben?
Ja! Erhöhte Leberenzyme sind nicht nur bei Hunden mittleren Alters und/oder älteren Hunden ein Problem. Es gibt viele Probleme – Shunts, Toxine, Speicherkrankheiten usw. – die bei jüngeren Hunden auftreten können. Aus diesem Grund ist eine Blutuntersuchung vor einer routinemäßigen Sterilisation oder Kastration wichtig, da diese Probleme frühzeitig erkannt werden können, bevor Ihr Hund irgendwelche Anzeichen zeigt.
Kann mein Hund geheilt werden?
Es kommt darauf an, da es von der Ursache der erhöhten Leberenzyme abhängt. Es gibt einige Giftstoffe oder infektiöse Ursachen, die beseitigt werden können und die Leber Ihres Hundes kann wieder normal werden. Leider gibt es noch andere Ursachen, die sich mit der Zeit verschlimmern oder sogar zum Tod führen können.
Abschluss
Erhöhte Leberenzyme beziehen sich auf bestimmte Werte im Blutbild, die höher als normal sein können. Die Werte beziehen sich alle auf verschiedene Enzyme in den Leberzellen (Hepatozyten), die alle unterschiedliche Funktionen haben. Abhängig davon, ob viele oder nur ein Wert erhöht ist, kann Ihr Tierarzt die Ursache ermitteln. Um die Ursache der Erhöhungen zu ermitteln, können spezielle Blutuntersuchungen oder sogar fortgeschrittene bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder CT empfohlen werden. Wenn Ihr Hund erhöhte Leberenzyme aufweist, kann es sein, dass er völlig normal ist, magersüchtig ist, erbricht und an Gelbsucht oder allgemeinem Unwohlsein leidet. Die Behandlung hängt vollständig von der Ursache ab und eine engmaschige Überwachung mit anschließenden Blutuntersuchungen wird immer empfohlen. Einige Ursachen können behandelt und geheilt werden, während andere schwerwiegend genug sein können, um zum Tod zu führen.
- Erhöhte Leberenzyme bei Hunden und Katzen – The Animal Medical Center (amcny.org)
- Leberenzyme bei Hunden – Veterinary Partner – VIN
- Leberenzyme bei Hunden – so viele Fragen! (dvm360.com)